Гаряча лінія
Гаряча лінія
У межах реалізації національного превентивного механізму моніторингова група у складі Представника Уповноваженого Верховної Ради України з прав людини в Івано-Франківській області Євгенії Мнишенко та представника громадської організації Світлани Дем’янчук відвідали без попередження паліативно-хоспісне відділення комунального некомерційного підприємства «Яблунівська районна лікарня» Яблунівської селищної ради Косівського району Івано-Франківської області (далі - відділення).
Відділення розраховане на 15 місць, на момент відвідування тут перебував 21 пацієнт, з них 4 внутрішньо переміщені особи. Більшість пацієнтів - ліжкові хворі, малорухомі та потребують цілодобового догляду.
Чисельність працівників відділення становить 18 осіб.
Під час відвідування проведено конфіденційне спілкування з пацієнтами відділення та персоналом медичного закладу. Пацієнти скаржилися на наявність болю, придбання ліків за власні кошти, недостатнє й неякісне харчування тощо.
З’ясовано, що деякі пацієнти живуть у цьому відділенні декілька років і не пригадують, коли востаннє перебували на вулиці на свіжому повітрі. Також люди тривалий час не купались у ваннах чи душових, при цьому санітарно-гігієнічні процедури здійснюються на ліжку без забезпечення приватності.
В палатах немає кнопок виклику, що унеможливлює виклик медичного персоналу за потреби пацієнта.
Палати у відділенні просторі, мінімально оснащені меблями, проте більшість ліжок старі та потребують заміни на багатофункціональні. Оскільки пацієнти фактично тут мешкають, у палатах недостатньо меблів для зберігання особистих речей і холодильників для продуктів харчування. Деякі пацієнти лежать без постільної білизни. Також не забезпечені в необхідній кількості засобами догляду, особистої гігієни та засобами реабілітації.
У зв’язку з відсутністю на робочому місці лікаря, медичну документацію пацієнтів моніторинговій групі для ознайомлення не надали.
Крім цього, пацієнти відділення не мають доступу до інформації (радіоприймачі, телевізори відсутні). На інформаційних стендах відсутня актуальна інформація про наявність лікарських засобів, витратних матеріалів, отриманих за бюджетні кошти, благодійної діяльності та гуманітарної допомоги та іншої інформації, оприлюднення якої передбачено наказом МОЗ № 459;
Також виявлено двох пацієнтів, які фактично проживають у паліативному відділенні та не отримують жодних соціальних виплат. Зокрема, чоловіку, який досягнув пенсійного віку, пенсія чи соціальна допомога не призначена, а жінка не може отримувати нараховану пенсію у зв’язку із закінченням дії її банківської картки. Ці люди за станом здоров’я прикуті до ліжка та перебувають у нерухомому стані. Вирішення цього питання потребує залучення законних представників, у разі їхньої наявності, юриста чи соціального працівника. Останні, відповідно до вимог законодавства про порядок надання паліативної допомоги, повинні бути включені до складу мультидисциплінарної команди, яка утворюється при відділенні. Проте про функціонування такої мультидисциплінарної команди медичним працівникам відділення нічого невідомо, тому її немає.
Варто зазначити, що Яблунівська лікарня не включена до спроможної мережі закладів охорони здоров’я відповідного госпітального округу. Таким чином, лікарня має ліцензію на медичну практику та укладений договір з Національною службою здоров’я України № 0327-E123-P000 про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, в тому числі за групою послуг «стаціонарна паліативна медична допомога дорослим і дітям».
Однак пацієнти повідомили моніторам, що частину власних коштів віддають у відділення, на що медичний персонал пояснив, що «це благодійні внески, які використовуються на придбання мийних засобів та засобів для прання й прибирання, для збору сміття, придбання лампочок, фіранок на вікна, кранів для умивальників, змішувачів, побутової техніки тощо».
За результатами відвідування готується звіт та листи реагування, які будуть скеровані до уповноважених органів управління та контролю та об’єкта моніторингу.